鸭脖体育app下载-内分泌治疗合理选择药人参皂甙Rh2提高化疗敏感性

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,全球每年有超过167万名女性患上乳腺癌,其中52.9%发生在发展中国家。约50%至60%的乳腺癌患者属于激素依赖,内分泌治疗已成为减少这一部分复发和转移的主要有效手段之一,成为乳腺癌辅助治疗的重要组成部分。

内分泌治疗是什么?乳房是许多内分泌激素的靶器官,生理活动受到垂体前叶、卵巢、肾上腺素等激素的影响,乳腺癌发生时雌激素有促进乳腺癌细胞生长的作用。内分泌治疗是药物通过抑制或减少雌激素分泌来降低其水平,或阻断其作用途径,阻断激素和受体的结合,改变激素依赖性肿瘤生长所需的内分泌微环境,使乳腺癌细胞增殖停止在G0/G1,妨碍乳腺癌细胞生长繁殖,减缓甚至停止乳腺癌细胞生长。

乳腺癌内分泌治疗的主要方法是药物内分泌治疗及去势治疗(卵巢切除术、肾上腺切除术、脑垂体切除术),以药物治疗为主。药物内分泌治疗主要根据乳腺癌患者绝经与否和受体情况选择不同的内分泌药物,目前临床上分为抗雌激素、芳香化酶抑制剂、黄体生成激素释放激素类似物、孕酮等。

绝经前乳腺癌患者更喜欢抗雌激素药物。抗雌激素药物通过与雌二醇竞争的细胞表面雌激素受体使乳腺癌细胞在G1期停止,抑制乳腺癌的生长。常用的抗雌激素药物有我们熟悉的他莫昔芬、其他的有他莫昔芬、托雷米芬、雷洛昔芬、氟比斯郡等。

激素达到绝经后水平的乳腺癌患者更喜欢芳香化酶抑制剂AIs。AIs主要是抑制芳香化酶活性,卵巢外组织雄激素和睾酮通过芳香化作用转化为雌激素,降低体内雌激素水平,抑制乳腺癌细胞生长。常用的AIs主要是非类固醇类,如甲酚、来曲唑和埃斯甲烷。

促性腺激素释放激素(LH-RH)类似物可用于绝经前女性,也可用于绝经后患者,而不是激素依赖患者不可逆卵巢切除(手术或放疗)。LH-RH类似物通过与脑垂体中的LH-RH受体结合,减少LH分泌,减少雌激素的发生。这种药品的代表药是高丝氨酸、明亮的丙氨酸等。

乳腺癌综合治疗中手术化疗放疗的目的和意义被患者普遍接受,人参皂甙Rh2等现代中药提取物也因专家学者的不断研究和报道而受到越来越多的关注和认可。原人参二醇型皂甙Rh2能抑制肿瘤细胞增殖,促进肿瘤细胞凋亡,诱导肿瘤细胞分化,抑制肿瘤血管形成,提高机体抗肿瘤免疫力,抑制抗肿瘤细胞粘附等。

人参皂甙Rh2可以提高乳腺癌患者对化疗的敏感性,还可以延缓耐药。人参皂甙Rh2可大大提高MCF7/Adr细胞的ADM敏感性,提高细胞内ADM的积累。同时人参皂甙Rh2能明显抑制ADM对细胞P-gp水平的印象,证实人参皂甙Rh2实际上具有耐药逆转作用。

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